Des IRM pour distinguer le trouble bipolaire de la dépression (Science Daily, septembre 2018)




De nouvelles recherches ont montré que les neurones situés à l’intérieur du cerveau pourraient être la clé du diagnostic précis du trouble bipolaire et de la dépression.
L'équipe de recherche a utilisé des IRM sophistiquées pour voir comment l'amygdale - un ensemble de neurones jouant un rôle clé dans le traitement des émotions - réagit lorsque le patient traite des expressions faciales telles que la colère, la peur, la tristesse, le dégoût et le bonheur.
La recherche a montré que cette structure clé dans le cerveau réagit différemment selon que la personne souffre d'un trouble bipolaire ou d'une dépression.
Chez les personnes atteintes d'un trouble bipolaire, le côté gauche de l'amygdale est moins actif et moins connecté aux autres parties du cerveau que chez les personnes souffrant de dépression.
Les résultats de cette étude étaient exacts à 80%.
Selon le chercheur principal, le Dr Mayuresh Korgaonkar de l’Institut de recherche médicale de Westmead et l’Université de Sydney, ces différences pourraient être utilisées à l’avenir pour différencier le trouble bipolaire des troubles dépressifs.
"La maladie mentale, en particulier le trouble bipolaire et la dépression, peut être difficile à diagnostiquer, car de nombreuses maladies présentent des symptômes similaires", a déclaré le Dr Korgaonkar.
"Ces deux maladies sont pratiquement identiques sauf que chez les personnes bipolaires, la manie est également présente.
"Cela signifie qu’il peut être difficile de les distinguer et que cela représente un défi clinique majeur car le traitement varie considérablement en fonction du diagnostic principal.
"Un diagnostic erroné peut être dangereux et conduire à des résultats sociaux et économiques médiocres pour le patient car il est traité pour un trouble complètement différent.
"L’identification de marqueurs cérébraux capables de les différencier de manière fiable présenterait un immense avantage clinique.
"Un tel marqueur pourrait nous aider à mieux comprendre ces deux troubles, identifier les facteurs de risque pour développer ces troubles et potentiellement permettre un diagnostic clair dès le début", a déclaré le Dr Korgaonkar.
Environ 60% des patients atteints de trouble bipolaire sont initialement diagnostiqués à tort comme troubles dépressifs majeurs.
Alarmant, il peut falloir jusqu'à dix ans pour que ces patients soient correctement diagnostiqués avec un trouble bipolaire.
Le trouble bipolaire se manifeste souvent en premier lieu dans la phase dépressive de la maladie et la dépression bipolaire est similaire à la dépression majeure en termes de symptômes cliniques.
Le traitement des émotions est un problème central sous-jacent à ces deux troubles.
Le Dr Korgaonkar et son équipe mènent actuellement la phase 2 de cette étude, qui vise à caractériser davantage ces marqueurs identifiés dans une plus grande cohorte de patients.
Référence du journal :
  1. Mayuresh S. Korgaonkar, May Erlinger, Isabella A. Breukelaar, Philip Boyce, Philip Hazell, Cassandra Antees, Sheryl Foster, Stuart M. Grieve, Lavier Gomes, Leanne M. Williams, Anthony WF Harris, Gin S. Malhi. L'activation de l'amygdale et la connectivité au traitement émotionnel distinguent les patients asymptomatiques présentant des troubles bipolaires et la dépression unipolaire . Psychiatrie biologique: neuroscience cognitive et neuroimagerie , 2018; DOI: 10.1016 / j.bpsc.2018.08.012

https://www.sciencedaily.com/releases/2018/09/180904093747.htm

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