Un électrocardiogramme simple peut déterminer si un patient souffre d'une dépression majeure ou d'un trouble bipolaire (selon une étude de l'Université Loyola, Chicago, S.D 21/11/2017)

Un simple électrocardiogramme de 15 minutes pourrait aider un médecin à déterminer si un patient souffre d'une dépression majeure ou d'un trouble bipolaire, selon une nouvelle étude novatrice.

Une étude révolutionnaire de Loyola Medicine suggère qu'un simple électrocardiogramme de 15 minutes pourrait aider un médecin à déterminer si un patient souffre de dépression majeure ou de trouble bipolaire.
Le trouble bipolaire est souvent diagnostiqué à tort comme une dépression majeure. Mais tandis que les symptômes de la phase dépressive du trouble bipolaire sont similaires à ceux de la dépression majeure, les traitements sont différents et souvent difficiles pour le médecin.
Dans le trouble bipolaire, anciennement appelé maniaco-dépression, un patient oscille entre un état émotionnel élevé (épisode maniaque) et une dépression sévère. Le traitement de la phase dépressive comprend un antidépresseur avec une protection telle qu'un stabilisateur de l'humeur ou un médicament antipsychotique pour empêcher le passage à un épisode maniaqueUn médecin qui a mal diagnostiqué un trouble bipolaire comme une dépression majeure pourrait déclencher par inadvertance un épisode maniaque en prescrivant un antidépresseur sans un médicament stabilisateur de l'humeur de sauvegarde.
L'étude a révélé que la variabilité de la fréquence cardiaque, mesurée par un électrocardiogramme, indiquait si les sujets avaient une dépression majeure ou un trouble bipolaire. (La variabilité de la fréquence cardiaque est une variation de l'intervalle de temps entre les battements cardiaques.) L'étude, par l'auteur principal Angelos Halaris, MD, Ph.D. et ses collègues, a été publiée dans le World Journal of Biological Psychiatry .
"Avoir un test non invasif, facile à utiliser et abordable pour faire la différence entre la dépression majeure et le trouble bipolaire serait une percée majeure dans les deux pratiques de soins psychiatriques et primaires", a déclaré le Dr Halaris. Dr Halaris a déclaré que d'autres recherches sont nécessaires pour confirmer les résultats de l'étude et déterminer leur signification clinique. Le Dr Halaris est professeur au département de psychiatrie et de neurosciences comportementales de Loyola et directeur médical de la psychiatrie pour adultes.
La dépression majeure est l'un des problèmes de santé les plus courants et les plus graves au monde. Aux États-Unis, au moins 8 à 10% de la population souffre de dépression majeure à un moment donnéBien que moins répandu que la dépression majeure, le trouble bipolaire est un problème de santé mentale important, touchant environ 50 millions de personnes dans le monde.
L'étude de Loyola a recruté 64 adultes souffrant de dépression majeure et 37 adultes atteints de trouble bipolaire. Tous les sujets ont subi des électrocardiogrammes au début de l'étude. Chaque participant s'est reposé confortablement sur une table d'examen pendant qu'un électrocardiogramme à trois dérivations était attaché à la poitrine. Après 15 minutes de repos du patient, les données électrocardiographiques ont été recueillies pendant 15 minutes. À l'aide d'un progiciel spécial, les chercheurs ont converti les données électrocardiographiques en composantes de la variabilité de la fréquence cardiaque. Ces données ont été corrigées avec des logiciels spécialisés développés par le co-auteur de l'étude, Stephen W. Porges, PhD, de l'Institut Kinsey de l'Université de l'Indiana.
En mesurant la variabilité de la fréquence cardiaque, les chercheurs ont calculé ce que les cardiologues connaissent comme l'arythmie sinusale respiratoire (RSA). Au départ (début de l'étude), les sujets présentant une dépression majeure présentaient un RSA significativement plus élevé que ceux présentant un trouble bipolaire.
Dans une conclusion secondaire, les chercheurs ont constaté que les patients atteints de trouble bipolaire avaient des niveaux plus élevés de biomarqueurs de l'inflammation dans le sang que les patients souffrant de dépression majeure. L'inflammation se produit lorsque le système immunitaire se déclenche en réponse à une condition stressante telle que le trouble bipolaire. 
Source : 
Système de santé de l'Université Loyola. "L'électrocardiogramme simple peut déterminer si un patient a une dépression majeure ou un trouble bipolaire, selon une étude." ScienceDaily. ScienceDaily, 21 novembre 2017. <www.sciencedaily.com/releases/2017/11/171121095403.htm>.
Référence : 
Brandon Hage, Briana Britton, David Daniels, Keri Heilman, Stephen W. Porges, Angelos Halaris. Un faible indice de tonus vagal cardiaque par variabilité de la fréquence cardiaque différencie la dépression bipolaire de la dépression majeure . Le Journal Mondial de Psychiatrie Biologique , 2017; 1 DOI: 10.1080 / 15622975.2017.1376113

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