Les gènes liés à la schizophrénie chez les patients psychiatriques souffrant de trouble bipolaire sont la raison pour laquelle ces patients ne répondent pas au traitement de référence "bipolaire" - lithium - selon une étude internationale menée par l'Université d'Adélaïde (Science Daily 8.11.2017)

Le lithium a été largement utilisé comme traitement du trouble bipolaire depuis les années 1950 en raison de son effet stabilisateur de l'humeur. Il a des propriétés protectrices uniques contre les épisodes maniaques et dépressifs, et une capacité à diminuer le risque de suicide.
Cependant, environ 30% des patients ne sont que partiellement sensibles, plus d'un quart ne montrent aucune réponse clinique et d'autres ont des effets secondaires significatifs sur le lithiumJusqu'à présent, les chercheurs n'ont pas compris pourquoi ces patients n'ont pas répondu au traitement commun, tandis que d'autres ont bien réagi au médicament.
Publié aujourd'hui dans la revue JAMA Psychiatry , un consortium international de chercheurs dirigé par le professeur Bernhard Baune de l'Université d'Adélaïde rapporte une découverte majeure qui pourrait affecter la qualité future du traitement pour les personnes atteintes de cette maladie mentale importante.
Connu sous le nom de consortium international sur la génétique du lithium, le groupe a étudié la génétique sous-jacente de plus de 2500 patients traités avec du lithium pour le trouble bipolaire.
« Nous avons constaté que les patients cliniquement diagnostiqués avec un trouble bipolaire qui a montré une mauvaise réponse au traitement au lithium tous quelque chose partagée en commun: un grand nombre de gènes identifiés précédemment pour la schizophrénie », explique le professeur Baune, chef de la Discipline de psychiatrie à l'Université d'Adélaïde et l'auteur principal sur le papier.
« Cela ne signifie pas que le patient avait aussi la schizophrénie - mais si un patient bipolaire a une forte « charge génétique » des gènes à risque de schizophrénie, notre recherche montre qu'ils sont moins susceptibles de répondre aux stabilisateurs de l'humeur tels que le lithium.
"En outre, nous avons identifié de nouveaux gènes dans le système immunitaire qui peuvent jouer un rôle biologique important dans les voies sous-jacentes du lithium et son effet sur la réponse au traitement", explique le professeur Baune.
Comprendre la biologie sous-jacente de la réponse des gens au traitement au lithium est un domaine clé de recherche et un besoin clinique urgent en santé mentale.
"Ces résultats représentent un pas en avant significatif pour le domaine de la psychiatrie translationnelle", explique le professeur Baune.
"En conjonction avec d'autres biomarqueurs et variables cliniques, nos résultats aideront à faire progresser la capacité hautement nécessaire de prédire la réponse au traitement avant une intervention.Cette recherche fournit également de nouveaux indices sur la façon dont les patients atteints de trouble bipolaire et d'autres troubles psychiatriques devraient être traités à l'avenir. "


Source : Université d'Adélaïde. "Percée génique sur le traitement au lithium pour le trouble bipolaire." ScienceDaily, 8 novembre 2017. <www.sciencedaily.com/releases/2017/11/171108151928.htm>.


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