Un état pro-inflammatoire de type M1 est associé à une mauvaise réponse au traitement antidépresseur dans la dépression bipolaire (Psychiatryadvisor.com, 28.09.2017)

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Il relate dans son edition du 28 septembre 2017 une étude récente publiée dans le Journal of Clinical Psychiatry , un état pro-inflammatoire de type M1 est associé à une mauvaise réponse au traitement antidépresseur dans la dépression bipolaire. 1
"Selon une étude récente publiée dans le Journal of Clinical Psychiatry , un état pro-inflammatoire de type M1 est associé à une mauvaise réponse au traitement antidépresseur dans la dépression bipolaire. 1Des études antérieures suggèrent que la production accrue de cytokines proinflammatoires se produit chez les patients atteints de troubles de l'humeur, et les profils de réponse inflammatoire différents sont associés à une résistance à différentes thérapies. 2Francesco Benedetti, MD, et ses collègues ont cherché à évaluer la pertinence clinique des niveaux élevés de cytokines dans le trouble bipolaire, en particulier pour comprendre si le système immunitaire peut être utilisé comme déterminant du résultat du traitement.
L'étude a évalué 15 composés immunorégulateurs à la base chez 37 patients hospitalisés consécutivement ayant un épisode dépressif majeur avec un diagnostic sous-jacent de trouble bipolaire et dans 24 témoins. Au total, 84% des patients avaient des antécédents de résistance aux médicaments. Les participants ont subi 3 cycles de privation totale de sommeil et de thérapie par la lumière car cette combinaison peut provoquer une réponse rapide des antidépresseurs.
Vingt-trois patients (62%) ont répondu au traitement. Des niveaux supérieurs de 5 cytokines - interleukine-8, protéine chimio-tractile monocytaire-1, interféron-γ, interleukine-6 ​​et facteur de nécrose tumorale-α - associés à un état pro-inflammatoire de type M1 ont été observés chez les non répondants que chez les intervenants et un traitement prédisant de façon significative réponse à la chronothérapie antidépresseur pour la dépression bipolaire. En outre, l'indice de masse corporelle a démontré une corrélation positive avec les cytokines, ce qui a également entravé la réponse.
"Cette étude suggère que la stratification des patients souffrant de dépression bipolaire sur la base de la signature immunitaire pourrait aider à sélectionner un sous-groupe spécifique résistant au traitement qui pourrait bénéficier du ciblage thérapeutique du système de réponse immunitaire activé dans la pratique clinique quotidienne", ont conclu les chercheurs.

Les références

  1. Benedetti F, Poletti S, Hoogenboezem TA et al. Les cytokines pro-inflammatoires de base plus élevées marquent une mauvaise réponse antidépresseur dans le trouble bipolaire[publié en ligne le 12 septembre 2017]. J Clin Psychiatrie . doi: 10.4088 / JCP.16m11310
  2. Anderson G, Maes M. Trouble bipolaire: rôle des cytokines immunosinflammatiques, stress oxydatif et nitrosant et catabolites de tryptophanes . Curr Psychiatry Rep . 2015; 17: 8."




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