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Les causes du trouble bipolaire (PsychCentral.com)

Article issu du Psych Central, réseau social de santé mentale indépendant, supervisé par des professionnels de la santé mentale,créé en 1995. 




La cause du trouble bipolaire n'est pas entièrement connue. Les facteurs génétiques, neurochimiques et environnementaux interagissent probablement à différents niveaux pour jouer un rôle dans l'apparition et la progression du trouble bipolaire. 
La pensée actuelle est qu'il s'agit d'un trouble essentiellement neurobiologique qui se produit dans une partie spécifique du cerveau et est dû à un dysfonctionnement de certains produits chimiques du cerveau (qui se produisent à la fois dans le cerveau et dans le corps). 
Trois substances chimiques cérébrales spécifiques ont été impliquées - la sérotonine , la dopamine et la noradrénaline. En tant que trouble neurobiologique, il peut être dormant et être activé spontanément ou il peut être déclenché par des facteurs de stress dans la vie.
Bien que personne ne soit sûr des causes exactes du trouble bipolaire, les chercheurs ont trouvé ces indices importants:

Facteurs génétiques dans le trouble bipolaire

Parce qu'il semble que le trouble bipolaire peut courir dans les familles, il semble y avoir au moins une sorte de facteurs génétiques au jeu. Environ la moitié des personnes souffrant de trouble bipolaire ont un membre de la famille souffrant d'un trouble de l'humeur, comme la dépressionSi un parent a un trouble bipolaire, il y a une chance de plus de 10 à 15 pour cent d'avoir développé cette condition. Le risque chez un enfant passe à une chance de 30 à 40 pour cent si les deux parents ont un trouble bipolaire. La recherche menée sur des jumeaux identiques montre que si un jumeau est diagnostiqué avec un trouble bipolaire, il augmente le risque entre 40 et 70 pour cent pour l'autre jumeau pour être également diagnostiqué. Les études des jumeaux adoptés (où un enfant dont le parent biologique a eu la maladie et est élevé dans une famille adoptive intacte par la maladie) a aidé les chercheurs à en apprendre davantage sur les causes génétiques par rapport aux causes de l'environnement et des événements de la vie.
Bien que toutes ces données soient intriguantes, il n'est pas concluant sur les racines génétiques du trouble bipolaire. De plus amples recherches sont nécessaires pour mieux comprendre les facteurs génétiques en jeu pour cette condition.

Facteurs neurochimiques du trouble bipolaire

Le trouble bipolaire est principalement un trouble biologique qui se produit dans une zone spécifique du cerveau et est dû au dysfonctionnement de certains neurotransmetteurs, ou messagers chimiques, dans le cerveau. Ces produits chimiques peuvent impliquer des neurotransmetteurs comme la norepinephrine, la sérotonine et probablement beaucoup d'autres. En tant que trouble biologique, il peut être inactif et être activé seul ou peut être déclenché par des facteurs externes tels que le stress psychologique et les circonstances sociales.

Facteurs environnementaux du trouble bipolaire

  • Un événement de vie peut déclencher un épisode d'humeur chez une personne ayant une disposition génétique pour le trouble bipolaire.
  • Même sans facteurs génétiques clairs, les habitudes de santé altérées, l'abus d'alcool ou de drogue, ou des problèmes hormonaux peuvent déclencher un épisode.
  • Chez les personnes à risque de maladie, le trouble bipolaire apparaît à un âge de plus en plus grand âge. Cette augmentation apparente des événements antérieurs peut être due au sous-diagnostic du trouble dans le passé. Cette modification de l'âge de début peut résulter de facteurs sociaux et environnementaux qui ne sont pas encore compris.
  • Bien que la toxicomanie ne soit pas considérée comme une cause de trouble bipolaire, elle peut aggraver la maladie en interférant avec la récupération. L'utilisation d'alcool, de drogues ou de tranquillisants peut entraîner une phase dépressive plus sévère.

Qu'est-ce que la manie déclenchée par les médicaments?

Les médicaments tels que les antidépresseurs peuvent déclencher un épisode maniaque chez les personnes susceptibles de subir un trouble bipolaire. Par conséquent, un épisode dépressif doit être traité soigneusement chez les personnes qui ont eu des épisodes maniaques. Parce qu'un épisode dépressif peut se transformer en un épisode maniaque lorsqu'un médicament antidépresseur est pris, un médicament anti-manique est également recommandé pour prévenir un épisode maniaque. Le médicament anti-manique crée un «plafond», protégeant partiellement la personne contre la manie induite par les antidépresseurs.
Certains autres médicaments peuvent produire un «haut» qui ressemble à la manie. Les suppresseurs d'appétit, par exemple, peuvent déclencher une augmentation de l'énergie, une diminution du besoin de sommeil et une perspicacité accrue. Après avoir arrêté le médicament, la personne revient à son état d'esprit normal.
Les substances pouvant causer un épisode maniaque incluent:
  • Les drogues illicites, comme la cocaïne, les "drogues conceptuelles" telles que l'ecstasy et les amphétamines.
  • Des doses excessives de certains médicaments en vente libre, y compris les suppresseurs d'appétit et les préparations froides.
  • Les médicaments non psychiatriques, tels que les médicaments pour les problèmes de thyroïde et les corticostéroïdes, comme la prednisone.
  • Une caféine excessive (une quantité modérée de caféine est bonne).
Si une personne est vulnérable au trouble bipolaire, le stress, l'utilisation fréquente de stimulants ou d'alcool, et le manque de sommeil peut provoquer l'apparition du trouble. Certains médicaments peuvent également déclencher un épisode dépressif ou maniaque. Si vous avez des antécédents familiaux de trouble bipolaire, informez votre médecin afin d'éviter le risque d'un épisode maniaque induit par un médicament.
25/09/2017
Traduction Psy'hope.



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