La luminothérapie peut aider les personnes ayant un trouble bipolaire, WebMD, 12.10.2017

Thérapie par la lumière, ça marche pour les personnes bipolaires, selon de nouvelles études.

Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent trouver un certain soulagement de la dépression avec des doses quotidiennes de luminothérapie* , selon de nouvelles recherches.
Avec la thérapie par la lumière, les gens passent du temps assis à proximité d'une "boîte lumineuse" - dans ce cas, une lumière blanche brillante - avec des expositions passant de 15 minutes par jour à une heure complète sur une période de quelques semaines.
L'étude a révélé qu'au bout d'un mois, la thérapie a aidé à traiter la dépression chez les personnes atteintes de trouble bipolaire .
«Les traitements efficaces pour la dépression bipolaire sont très limités», a noté le Dr Dorothy Sit, chercheur principal.
"Cela nous donne une nouvelle option de traitement pour les patients bipolaires. Nous savons que nous obtiendrons une réponse robuste dans les quatre à six semaines", a déclaré Sit, qui est professeur agrégé de psychiatrie à l'Université Northwestern à Chicago.
Selon la Brain & Behavior Research Foundation, le trouble bipolaire «est un trouble du cerveau et du comportement caractérisé par de graves changements dans l'humeur et l'énergie d'une personne, ce qui rend difficile le fonctionnement de la personne». On pense que plus de 5,7 millions d'Américains souffrent du trouble, qui comprend souvent des épisodes dépressifs.
Comme l'a noté l'équipe de Sit, des recherches antérieures avaient montré que la luminothérapie matinale réduisait les symptômes de dépression chez les personnes souffrant de troubles affectifs saisonniers, une condition où la lumière réduite de l'hiver provoque une dépression.
Cependant, il a également été noté que la luminothérapie peut parfois causer des effets secondaires, comme la manie, chez les personnes atteintes de trouble bipolaire.
Pourtant, l'équipe du Nord-Ouest se demandait si le traitement pourrait ne pas avoir un rôle pour les patients bipolaires avec au moins une dépression modérée qui prenaient également un médicament stabilisateur de l'humeur.
Dans l'étude, 46 patients ont reçu une lumière blanche brillante de 7 000 lux ou une lumière de 50 lux (agissant comme le «bras placebo» de l'essai).
Les participants à l'étude ont été invités à placer la boîte à lumière à environ un pied (un peu plus de 30 cm) de leur visage pendant 15 minutes entre midi et 14h30 chaque jour au début de l'étude.
Au bout de six semaines, les patients ont augmenté leur «dose» de luminothérapie par paliers de 15 minutes jusqu'à ce qu'ils atteignent une dose de 60 minutes par jour - ou qu'ils changent significativement d'humeur.
Par rapport aux personnes du groupe placebo, les personnes du groupe de traitement étaient plus susceptibles d'avoir des améliorations significatives, a dit l'équipe de Sit.
Plus de 68 pour cent des patients dans le groupe de traitement ont atteint un état d'esprit normal contre 22 pour cent de ceux du groupe placebo, ont montré les résultats. Les patients du groupe de traitement avaient également un score de dépression moyen beaucoup plus faible que ceux du groupe placebo et un fonctionnement significativement plus élevé, ce qui signifiait qu'ils pouvaient retourner au travail ou accomplir des tâches ménagères qu'ils n'avaient pas pu le faire avant le traitement.
De manière significative, aucun des patients n'a connu de manie ou d'hypomanie, un état qui comprend une période d'exaltation, d'euphorie, d'irritabilité, d'agitation, d'élocution rapide, de pensées de course, d'absence de concentration et de comportements à risque.
"En tant que cliniciens, nous devons trouver des traitements qui évitent ces effets secondaires et permettent une réponse agréable et stable. Le traitement avec une lumière vive à midi peut fournir ceci", a déclaré Sit dans un communiqué de l'université.
Deux psychiatres ont convenu que la thérapie peut avoir du mérite pour les patients, qui ont souvent peu d'options.

*Qu'est ce que la luminothérapie par la lumière (light therapy)?


La luminothérapie (photothérapie) est une exposition à une lumière plus brillante que la lumière intérieure mais pas aussi brillante que la lumière directe du soleil. N'utilisez pas de lumière ultraviolette, de lumière à spectre complet, de lampes chauffantes ou de lampes de bronzage pour la luminothérapie.
La luminothérapie peut aider à la dépression , au décalage horaire (jetlag) et aux troubles du sommeil . Cela peut aider à réinitialiser votre «horloge biologique» ( rythmes circadiens ), qui contrôle le sommeil et le réveil.
Habituellement, vous vous asseyez devant une lampe fluorescente de haute intensité pendant 30 minutes à 2 heures chaque matin.

À quoi sert la luminothérapie?

Les gens utilisent la luminothérapie pour traiter les troubles affectifs saisonniers (SAD) , soit la dépression liée à des jours plus courts et une exposition réduite à la lumière du soleil pendant les mois d'automne et d'hiver. La plupart des personnes atteintes de SAD se sentent mieux après avoir utilisé la luminothérapie. Cela peut être dû au fait que la luminothérapie remplace l'exposition au soleil perdue et réinitialise l'horloge interne du corps.

Quand faut-il utiliser la luminothérapie?

La luminothérapie peut être plus efficace lorsque vous l'utilisez dès le réveil. Vous et votre médecin ou votre thérapeute pouvez déterminer quand la luminothérapie vous convient le mieux. La réponse à cette thérapie se produit habituellement dans 2 à 4 jours, mais il peut prendre jusqu'à 3 semaines de luminothérapie avant que les symptômes de SAD (tels que la dépression ) ne soient soulagés.
Il n'est pas clair à quel point la luminothérapie fonctionne bien à d'autres moments de la journée. Mais certaines personnes atteintes de TAS (peut-être celles qui se réveillent tôt le matin) peuvent trouver utile d'utiliser la luminothérapie pendant 1 à 2 heures le soir, en s'arrêtant au moins une heure avant le coucher .

La luminothérapie est-elle sûre?

La luminothérapie est généralement sécuritaire et vous pouvez l'utiliser avec d'autres traitements. Si les symptômes de la dépression ne s'améliorent pas ou s'ils s'aggravent, il est important de faire un suivi auprès de votre médecin ou de votre thérapeute.


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